Τι είναι η ενδομητρίωση;

Η ενδομητρίωση είναι μία χρόνια, καλοήθης γυναικολογική πάθηση κατά την οποία ιστός παρόμοιος με το ενδομήτριο (τον ιστό που φυσιολογικά επενδύει το εσωτερικό της μήτρας) αναπτύσσεται εκτός της μήτρας. Οι εστίες αυτές εντοπίζονται συχνότερα στις ωοθήκες, στις σάλπιγγες, στο περιτόναιο, στους συνδέσμους της μήτρας, αλλά και σε άλλα όργανα της πυέλου.

Η πάθηση επηρεάζει περίπου 1 στις 10 γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής, τη γονιμότητα και την καθημερινότητα.

Συμπτώματα

Η ενδομητρίωση μπορεί να εμφανιστεί με διαφορετική ένταση σε κάθε γυναίκα. Τα πιο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Έντονο πόνο κατά την έμμηνο ρύση (δυσμηνόρροια)
• Χρόνιο πυελικό πόνο
• Πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή
• Πόνο κατά την ούρηση ή την αφόδευση, ιδιαίτερα κατά την περίοδο
• Έντονη ή ακανόνιστη αιμορραγία
• Δυσκολία στην επίτευξη εγκυμοσύνης (υπογονιμότητα)
• Κόπωση και μειωμένη ποιότητα ζωής
  Αίτια και παράγοντες κινδύνου

Η ακριβής αιτία της ενδομητρίωσης δεν έχει πλήρως διευκρινιστεί. Πιθανοί μηχανισμοί περιλαμβάνουν:

• Παλίνδρομη έμμηνος ρύση
• Γενετική προδιάθεση
• Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
• Ορμονικούς παράγοντες
• Φλεγμονώδεις μηχανισμούς

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση βασίζεται στο ιατρικό ιστορικό, τη γυναικολογική εξέταση και τον απεικονιστικό έλεγχο.

Η διερεύνηση μπορεί να περιλαμβάνει:

• Λεπτομερή λήψη ιστορικού
• Κλινική γυναικολογική εξέταση
• Διακολπικό υπερηχογράφημα υψηλής ευκρίνειας
• Μαγνητική τομογραφία (MRI), όταν απαιτείται
  Διαγνωστική λαπαροσκόπηση σε επιλεγμένες περιπτώσεις

Η έγκαιρη διάγνωση είναι ιδιαίτερα σημαντική ώστε να περιοριστεί η εξέλιξη της νόσου και να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής της ασθενούς.

Αντιμετώπιση της ενδομητρίωσης

Η θεραπεία εξατομικεύεται ανάλογα με:

• Την ηλικία της γυναίκας
• Τη βαρύτητα των συμπτωμάτων
• Την έκταση της νόσου
• Την επιθυμία για μελλοντική εγκυμοσύνη

Οι διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:

• Συντηρητική αντιμετώπιση
• Αναλγητική αγωγή
• Ορμονική θεραπεία
• Τακτική παρακολούθηση
• Χειρουργική αντιμετώπιση

Σε γυναίκες με σοβαρή ή εκτεταμένη νόσο, έντονο πόνο ή προβλήματα γονιμότητας, η λαπαροσκοπική χειρουργική αποτελεί την πλέον σύγχρονη και αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή.

Η προηγμένη λαπαροσκοπική αντιμετώπιση επιτρέπει:

• Ακριβή αφαίρεση των εστιών ενδομητρίωσης
• Διατήρηση της φυσιολογικής ανατομίας
• Ανακούφιση από τον χρόνιο πόνο
• Βελτίωση της γονιμότητας όπου ενδείκνυται
• Ταχύτερη ανάρρωση και μικρότερο μετεγχειρητικό πόνο
• Ενδομητρίωση και γονιμότητα

Η ενδομητρίωση αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες υπογονιμότητας. Ωστόσο, πολλές γυναίκες μπορούν να αποκτήσουν εγκυμοσύνη είτε φυσιολογικά είτε με τη βοήθεια της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, μετά από σωστή διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπεία.

Η συνεργασία γυναικολόγου με εξειδίκευση στην ενδομητρίωση και στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή είναι καθοριστικής σημασίας για την επίτευξη του καλύτερου δυνατού αποτελέσματος.

Γιατί να απευθυνθείτε σε εξειδικευμένο γυναικολόγο;

Η ενδομητρίωση είναι μία πολύπλοκη πάθηση που απαιτεί εξειδικευμένη γνώση και εμπειρία. Η σωστή διάγνωση, η εξατομικευμένη θεραπεία και, όταν χρειάζεται, η προηγμένη λαπαροσκοπική χειρουργική μπορούν να προσφέρουν ουσιαστική ανακούφιση από τα συμπτώματα και να προστατεύσουν τη γονιμότητα.

Εάν παρουσιάζετε έντονο πόνο κατά την περίοδο, χρόνιο πυελικό άλγος ή δυσκολία στην επίτευξη εγκυμοσύνης, προγραμματίστε μία εξειδικευμένη γυναικολογική αξιολόγηση για έγκαιρη διάγνωση και ολοκληρωμένη αντιμετώπιση.